艾滋病,肉瘤,艾滋病毒,病人,艾滋
提問: 艾滋都是什么癥狀，請專家給說說！謝謝！ 問題補充: 医师解答: 愛滋病的癥狀和診斷 ）、艾滋病的國際診斷標準 Acquired Immunodeficiency Syndrome 大部分病人在艾滋病感染初期沒有任何癥狀。此后，7至8年內將有50%人發展為艾滋病。 一、 艾滋病的國際診斷標準 艾滋病的診斷標準國際上常用的有美國疾病控制中心的分類和Walter Reed的分類。其最主要的條件是卡波氏肉瘤和機會性感染。實驗診斷為CD4細胞下降和艾滋病毒抗體陽性。 美國疾病控制中心于1991年11月發布公告稱：自1992年4月11日發布公告稱：自1992年4月開始，采用新的艾滋病診斷標準——特別強調CD4細胞數，指出“凡CD4細胞數低于200/微升者，不論有無癥狀，均被認定為艾滋病人”。此定義簡單、明確，但尚未成為國際公認標準。 2）、中國艾滋病的診斷標準 中國目前艾滋病的診斷標準是：血液檢查艾滋病抗體陽性，又具有下述癥狀中任何一項者，可確診為艾滋病人。 1、 近期內（3至6個月）體重減輕10%以上，且持續發熱達38攝氏度。 2、 近期內（3至6個月）體重減輕10%以上，且持續腹瀉（每日達3至5次）一個月以上。 3、 卡氏肺囊蟲肺炎。 4、 卡波氏肉瘤。 5、 明顯的真菌或其他機會性感染。 3）、艾滋病的臨床分期 1、 急性期 大部分病人在艾滋病感染初期，沒有任何癥狀。但有一部分病人在感染數天至3個月后，有如流行性流感冒樣或傳染性單核細胞增多癥樣癥狀：發熱、賽戰、關節疼、肌肉痛、嘔吐、腹瀉、喉痛等，一般在艾滋病毒感染后2至8周出皮疹，血中出現艾滋病毒抗體。最長約半年后出現抗體。 2、 無癥狀感染期 在急性期后，沒有臨床癥狀，為無癥狀的健康人，但體內有艾滋病毒，又稱為艾滋病潛伏期。此后，8年內將有50%的人發展為艾滋病。有報告稱，1至7年內從感染病毒到發病，其比例依次為1.5%,5%,10%,15%,25%,30%和40%。兒童艾滋病潛伏期短，平均為12個月。這時用很敏感的方法檢測艾滋病感染者漿中的病毒核醒量，可預測5年內發病的機率。 3、 艾滋病前期 無癥狀感染期之后，出現明顯的與艾滋病有關的癥狀和體征，有人稱之為艾滋病相關綜合征，也有人稱之為持續性全身性淋巴腺病等。主要表現在：持續性的淋巴腺腫大，開始于頸部，其次為腋、腹股溝淋巴結等。一般少有兩處以上淋巴結腫大者。體重減輕10%以上。周期性發熱（38攝氏度左右），常持續數月。夜間盜汗。發生單純皰疹病毒、白色念珠菌（屬真菌類）等各種感染。 4、 艾滋病期 由于免疫系統被嚴重破壞，各種致命性機會感染、腫瘤等極易發生。病變可表面在肺、口腔、消化系統、神經系統、內分泌系統、心臟、腎臟、眼、關節、皮膚等等。已發生機會性感染者，平均存活期為9個月。 肺部病變 約半數的艾滋病患者是以肺部癥狀為初期表現的。最常見的是卡氏肺囊蟲肺炎。患者表現為持續性咳嗽等。此外，還會發生巨細胞病毒性肺炎、結核桿菌肺炎、細菌性肺炎、肺卡波氏肉瘤等等。 皮膚病變 皮膚病變可能直接由艾滋病毒引起，也可能由于免疫缺陷所導致的機會性感染或其他原因引起。霉菌性、原蟲性感染甚為常見，皮膚表征變化多端，而其復雜性恰有助于艾滋病的診斷。常表現為皮膚癬菌癥、皮下結節、尖銳溫疣、局部性蜂窩組織炎、潰瘍、嚴重的帶狀皰疹。35%的艾滋病人有卡波氏肉瘤，表現在皮膚上為棕色或藍色皮膚斑，在肺、淋巴結及內臟也有卡波氏肉瘤。患卡波氏肉瘤者平均存活期為2年。另外，艾滋病人發生淋巴瘤的危險性較正常人高100倍。 口腔病變 口腔病變在艾滋病及艾滋病前期時常發生。其中以白色念珠菌感染、單純性皰疹病毒感染、EB病毒感染、卡波氏肉瘤、淋巴瘤最為常見。 消化系統病變 消化系統為艾滋病機會性感染的常見部位。侵害胃腸道的病原為阿米巴、隱孢子球蟲（此兩種屬寄生蟲類）；白色念珠菌；痢疾桿菌、結核桿菌（此兩種屬細菌類）；巨細胞病毒等，表現為較嚴重的腹瀉，有的類似霍亂。長期持續發病，可因衰竭而死亡。感染所致的肛門慢性潰瘍，可視為艾滋病的特征之一。 神經系統病變 90%的艾滋病人在不同病理時期有神經系統癥狀。其中艾滋病腦炎是由艾滋病毒侵入神經組織引起的，特點是進行性的認識能力受損，25%~50~的病人伴有運動及行為異常。腦病發生后從嚴重癡呆到死亡不超過6個月。巨細胞病毒感染、單純皰疹病毒感染、弓形體感染、梅毒感染等等，都會造成腦炎。其他社經系統病變還有腦腫瘤、腦出血、腦梗塞、帶狀皰疹性神經根炎等。 心血管系統病變 艾滋病毒、巨細胞病毒、鏈球菌、結核菌、皰疹病毒感染及卡波氏肉瘤都可引起腦血管病變。各種機會性感染引起的心肌炎更為多見。有報告稱：1982至1986年，經尸體解剖的71例艾滋病病例中
提問: 艾滋都是什么癥狀，請專家給說說！謝謝！ 問題補充: 医师解答: 愛滋病的癥狀和診斷 ）、艾滋病的國際診斷標準 Acquired Immunodeficiency Syndrome 大部分病人在艾滋病感染初期沒有任何癥狀。此后，7至8年內將有50%人發展為艾滋病。 一、 艾滋病的國際診斷標準 艾滋病的診斷標準國際上常用的有美國疾病控制中心的分類和Walter Reed的分類。其最主要的條件是卡波氏肉瘤和機會性感染。實驗診斷為CD4細胞下降和艾滋病毒抗體陽性。 美國疾病控制中心于1991年11月發布公告稱：自1992年4月11日發布公告稱：自1992年4月開始，采用新的艾滋病診斷標準——特別強調CD4細胞數，指出“凡CD4細胞數低于200/微升者，不論有無癥狀，均被認定為艾滋病人”。此定義簡單、明確，但尚未成為國際公認標準。 2）、中國艾滋病的診斷標準 中國目前艾滋病的診斷標準是：血液檢查艾滋病抗體陽性，又具有下述癥狀中任何一項者，可確診為艾滋病人。 1、 近期內（3至6個月）體重減輕10%以上，且持續發熱達38攝氏度。 2、 近期內（3至6個月）體重減輕10%以上，且持續腹瀉（每日達3至5次）一個月以上。 3、 卡氏肺囊蟲肺炎。 4、 卡波氏肉瘤。 5、 明顯的真菌或其他機會性感染。 3）、艾滋病的臨床分期 1、 急性期 大部分病人在艾滋病感染初期，沒有任何癥狀。但有一部分病人在感染數天至3個月后，有如流行性流感冒樣或傳染性單核細胞增多癥樣癥狀：發熱、賽戰、關節疼、肌肉痛、嘔吐、腹瀉、喉痛等，一般在艾滋病毒感染后2至8周出皮疹，血中出現艾滋病毒抗體。最長約半年后出現抗體。 2、 無癥狀感染期 在急性期后，沒有臨床癥狀，為無癥狀的健康人，但體內有艾滋病毒，又稱為艾滋病潛伏期。此后，8年內將有50%的人發展為艾滋病。有報告稱，1至7年內從感染病毒到發病，其比例依次為1.5%,5%,10%,15%,25%,30%和40%。兒童艾滋病潛伏期短，平均為12個月。這時用很敏感的方法檢測艾滋病感染者漿中的病毒核醒量，可預測5年內發病的機率。 3、 艾滋病前期 無癥狀感染期之后，出現明顯的與艾滋病有關的癥狀和體征，有人稱之為艾滋病相關綜合征，也有人稱之為持續性全身性淋巴腺病等。主要表現在：持續性的淋巴腺腫大，開始于頸部，其次為腋、腹股溝淋巴結等。一般少有兩處以上淋巴結腫大者。體重減輕10%以上。周期性發熱（38攝氏度左右），常持續數月。夜間盜汗。發生單純皰疹病毒、白色念珠菌（屬真菌類）等各種感染。 4、 艾滋病期 由于免疫系統被嚴重破壞，各種致命性機會感染、腫瘤等極易發生。病變可表面在肺、口腔、消化系統、神經系統、內分泌系統、心臟、腎臟、眼、關節、皮膚等等。已發生機會性感染者，平均存活期為9個月。 肺部病變 約半數的艾滋病患者是以肺部癥狀為初期表現的。最常見的是卡氏肺囊蟲肺炎。患者表現為持續性咳嗽等。此外，還會發生巨細胞病毒性肺炎、結核桿菌肺炎、細菌性肺炎、肺卡波氏肉瘤等等。 皮膚病變 皮膚病變可能直接由艾滋病毒引起，也可能由于免疫缺陷所導致的機會性感染或其他原因引起。霉菌性、原蟲性感染甚為常見，皮膚表征變化多端，而其復雜性恰有助于艾滋病的診斷。常表現為皮膚癬菌癥、皮下結節、尖銳溫疣、局部性蜂窩組織炎、潰瘍、嚴重的帶狀皰疹。35%的艾滋病人有卡波氏肉瘤，表現在皮膚上為棕色或藍色皮膚斑，在肺、淋巴結及內臟也有卡波氏肉瘤。患卡波氏肉瘤者平均存活期為2年。另外，艾滋病人發生淋巴瘤的危險性較正常人高100倍。 口腔病變 口腔病變在艾滋病及艾滋病前期時常發生。其中以白色念珠菌感染、單純性皰疹病毒感染、EB病毒感染、卡波氏肉瘤、淋巴瘤最為常見。 消化系統病變 消化系統為艾滋病機會性感染的常見部位。侵害胃腸道的病原為阿米巴、隱孢子球蟲（此兩種屬寄生蟲類）；白色念珠菌；痢疾桿菌、結核桿菌（此兩種屬細菌類）；巨細胞病毒等，表現為較嚴重的腹瀉，有的類似霍亂。長期持續發病，可因衰竭而死亡。感染所致的肛門慢性潰瘍，可視為艾滋病的特征之一。 神經系統病變 90%的艾滋病人在不同病理時期有神經系統癥狀。其中艾滋病腦炎是由艾滋病毒侵入神經組織引起的，特點是進行性的認識能力受損，25%~50~的病人伴有運動及行為異常。腦病發生后從嚴重癡呆到死亡不超過6個月。巨細胞病毒感染、單純皰疹病毒感染、弓形體感染、梅毒感染等等，都會造成腦炎。其他社經系統病變還有腦腫瘤、腦出血、腦梗塞、帶狀皰疹性神經根炎等。 心血管系統病變 艾滋病毒、巨細胞病毒、鏈球菌、結核菌、皰疹病毒感染及卡波氏肉瘤都可引起腦血管病變。各種機會性感染引起的心肌炎更為多見。有報告稱：1982至1986年，經尸體解剖的71例艾滋病病例中
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